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丙肝诊疗_丙肝的病因和治疗

来源:南京恒大中医肝病专科医院   编辑:常医生   更新时间:2016-03-07  点击免费咨询专家
核心提示:很多人并不知道丙肝,可是它的确在危害我们的健康。丙肝的病因和治疗,根据有关部门统计丙肝感染率高达3%,全球大约 有1.8亿人已经感染上了丙肝并且每年还有将近4万人会感染上丙型肝炎。那么,丙肝的病因和治疗是什么呢

一、患有丙肝的病因

1输血及血制品传播:曾是主要的传播途径,但是,随着筛查方法的改善 ,此传播方式已得到明显控制,但抗HCV阴性的HCV携带供血员尚不能筛除,输血 仍有传播丙型肝炎的可能,特别是反复输血、血制品者。

2注射、针刺、器官移植、血液透析传播:报道80%以上静脉毒瘾者为 抗HCV阳性。血液透析者及骨髓移植者亦是高危人群。

3生活密切接触传播:散发的HCV感染者中约40%无明显的输血及血制品、注 射史,称为社区获得性,其中的大部分由生活密切接触传播。

4性传播:精液和唾液中存在HCV,性接触传播不容忽视。多个性伴侣及同 性恋者属高危人群。

5母婴传播:母亲为HCV感染者的婴儿,感染HCV的几率约10%

二、丙肝的治疗方法

()一般丙型肝炎患者的治疗

1急性丙型肝炎:有确切证据提示干扰素治疗能够降低急性丙型肝炎的慢性 化比率,可在HCV感染急性肝炎发作后8-12周进行,疗程为12-24周。

2慢性丙型肝炎:应在治疗前评估患者肝脏疾病的严重程度,肝功能反复异 常者或肝穿组织学有明显炎症坏死(G≥2)或中度以上纤维化(S≥2)者,易进展为 肝硬化,应给予抗病毒治疗。

3丙型肝炎肝硬化(1)代偿期肝硬化患者,尽管对治疗的耐受性和效果有 所降低,但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生,建议在严密 观察下给予抗病毒治疗。(2)失代偿期肝硬化患者:多难以耐受IFNα治疗的不 良反应,有条件者应行肝脏移植术。

()特殊丙型肝炎患者的治疗

1儿童和老年:有关儿童慢性丙型肝炎的治疗经验尚不充分。

2.酗酒及吸毒者:慢性酒精中毒及吸毒可能促进HCV复制,加剧肝损害,从而 加速发展为肝硬化甚至HCC,的进程。

3.合并HBVHIV感染者:合并HBV感染会加速慢性丙型肝炎向肝硬化或HCC的 进展。。对此类患者的治疗尚需进行深入,以确定佳治疗方案。


 

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